זו טעות קלינית נפוצה מדי.
בשנה ב׳ למדת להכיר את שלושת הצהובים מקבוצת מטהרי חום ומייבשי לחות. Huang Qin, Huang Lian, Huang Bai. הם מהצמחים החשובים יותר לטיפול בחום ולחות. אינספור פורמולות מתהדרות בהם.
אבל יש משפט מפורסם שמקלקל הכל.
משפט אחד שכמעט כולם מכירים בעל פה. משפט שמפריע להבנה הקלינית שלך, ומפריע לטיפולים שלך.
בגלל המשפט הזה, הם ייעדרו ממרשמים שלך. והמטופלים שלך לא יוכלו ליהנות מהריפוי שהם יוכלו להביא.
אז מה המשפט הזה, ואיך למנוע ממנו להפריע לך?
המשפט שמפריע לך לטפל בעזרת הצהובים מחולק ל-3:
Huang Qin למחמם העליון. Huang Lian למחמם האמצעי. Huang Bai למחמם התחתון.
ידע בסיסי ברפואה סינית. נכון?
לא נכון.
במשפט הזה יש הרבה אמת. אבל הוא מסתיר מידע מהותי. וזה בדיוק מה שפוגע בהבנה הקלינית שלך.
הוא מנסה לסכם את תפקודי הצמחים האלה בצורה יעילה, אבל משאיר תפקודים קריטיים בחוץ.
הוא לוקח את כל אחד מהצהובים ונותן להם מחמם אחד. אבל זו טעות.
אם כל מה שזכור לך על Huang Qin זה שהוא צמח ל-DH במחמם העליון- זו בעיה רצינית.
אם כל מה שזכור לך על Huang Lian זה שהוא צמח ל-DH במחמם האמצעי- זו טעות קריטית.
מה הבעיה לגבי Huang Qin
הצמח Huang Qin הוא צמח נפלא למחמם העליון. בזה המשפט צודק. אבל Huang Qin הוא גם צמח מעולה ללחות חמה ב-St/L.I, שגורמת למשל לשלשול. הוא גם צמח להרגעת עובר לא שקט. ומעבר לזה, הוא צמח עיקרי ב- Xiao Chai Hu Tang בגלל יכולתו לנקות DH מכיס המרה (והכבד).
אם כל מה שזכרת עליו, באשמת המשפט, הוא המחמם העליון… לא לקחת אותו בחשבון כדי לטפל בלחות חמה בכיס המרה. ולא לשלשול, או לעובר לא שקט. בקיצור, הוא נעלם מעיניך בהרבה מצבים קליניים שהוא יכול היה לעשות שינוי עצום.
מה הבעיה לגבי Huang Lian
Huang Lian אכן מצוין לחום ולחות במחמם האמצעי ובקיבה. אבל אם זכרת רק את זה- עשית לו עוול גדול, וגם למטופלים שלך. Huang Lian הוא גם המר והחזק מבין השלושה. הוא יעיל ללחות חמה ואף לרעילות בכל מקום שהיא בגוף. לכן הפורמולה לסילוק כללי של רעילות בגוף נקראת על שמו. Huang Lian Jie Du Tang. שאר הצהובים מצטרפים אליו, אבל הוא נותן את הטון.
Huang Lian הוא גם הצמח החשוב ביותר לחום (ולחות) בלב. תוספת שלו לפורמולה Wen Dan Tang הופכת אותה מפורמולה כללית לליחת חום- לפורמולה לליחת חום בלב. המודיפיקציה שנקראת על שמו: Huang Lian Wen Dan Tang. זו פורמולה חשובה מאוד לאינסומניה, למשל.
ואגב, חשוב לזכור שהוא מטפל גם בDH במעי הגס ובשלשול. בדיוק כמו Huang Qin, ויחד איתו בהרבה פורמולות.
החלק היחיד במשפט שנכון לגמרי
נכון, הצמח Huang Bai מתייחס רק למחמם התחתון. הוא נכנס לכליות ולשלפוחית השתן, ומטפל במצבי לחות חמה שונים ב-LJ. הפרשות ואגינליות, שלשול, מפרקים, עור. לא מוצאים אותו בפורמולות ללחות חמה במחממים האחרים.
אבל גם כאן צריך לזכור תפקוד נוסף שלו. Huang Bai הוא צמח מעולה לא רק ללחות חמה. הוא צמח גם למצבים של חום מחוסר בכליות. למצבים האלה, Liu Wei Di Huang Wan לקחה אותו כמודיפיקציה, יחד עם Zhi Mu. הפורמולה הזו נקראת Zhi Bai Di Huang Wan.
Zhi על שם Zhi Mu ו-Bai על שם Huang Bai. היא פורמולה בסיסית ומוכרת דווקא לחום מחוסר.
אז איך לתקן את הטעות במשפט?
מחזירים לכל צמח את התפקודים החשובים שלו בכל המחממים. לסטודנטים שלי, אני אוהבת לעשות את זה בטבלה:
UJ | MJ | LJ | |
(Huang Qin (Radix Scutellariae | Lu | St, Gb | L.I, Uterus |
(Huang Lian (Rhizoma Coptidis | Ht | St, Liv | L.I |
(Huang Bai (Cortex Phellodendri | Kid, Bl |
איך להימנע מטעויות בקליניקה
נכון, קל יותר לזכור משפט קליט וקצר. כמה מילים קצרות שמסכמות ומפשטות הכל.
אבל זה בא במחיר של יעילות ודיוק בקליניקה.
מהתפקודים הכי חשובים של הצמחים הכי חשובים- נשארת סיסמה ריקה.
אם המשפט הזה כבר אצלך בראש, קודם כל כדאי לזכור שהוא גורם לך לטעות בקליניקה.
ואז, לשים לך את הטבלה לנגד עיניך.
היא תחרט בזכרונך לאט.
ויותר לעולם לא יעלמו מעיניך תפקודים קריטיים של צמחים כל כך בסיסיים.
נהדרת, תודה רבה! תמשיכי לעשות לנו סדר בראש :)
תמי יקרה :) מבטיחה לעשות את הכי טוב שאני יכולה!
פנינסקי ? מאמר חשוב וכתוב בצורה כל כך ברורה, נגישה ומקצועית, את מרשימה אותי כל פעם מחדש.
איתמר ? אתה מקסים כתמיד! עבר כ"כ הרבה זמן.. געגועים.